مع قدوم شهر رمضان يحتاج مرضي السكري إتخاذ مجموعة من الإجراءات لتجنب مضاعفات السكر في رمضان خصوصاً عندما يكون شهر رمضان في فصل الصيف . في البداية يجب إستشارة الطبيب حتي تكون قادر علي الإعتناء بنفسك بشكل صحيح وحتي لا تتصرف بطريقة تضر جسمك . فمرضي السكري بحاجة إلي التوعية حول كيفية ضبط الأدوية الخاصة بهم . من الجدير بالذكر أن قرار صيام شهر رمضان لمرضي السكري يجب أن يتم في ضوء المبادئ التوجيهية ودراسة المخاطر والمضاعفات المرتبطة به وللإستعداد إلي الصيام بإتباع نصائح مقدمي الرعاية الطبية وتحقيق صيام أكثر أمناً .
إرشادات تجنب مضاعفات السكر في رمضان :
بعد التشاور مع الطبيب حول النصائح اللازمة هناك مجموعة من الأمور التي يمكن أن تتغير وهي :
- إذا كنت تأخذ الأنسولين، سوف يتطلب الأمر كميات أقل من الأنسولين قبل بدء الصيام .
- قد تحتاج أيضاً إلي تغير نوع الأنسولين.
- قبل البدء في الصوم يجب أن تشمل مجموعة من الأطعمة التي تمتص ببطء مثل الأرز البسمتي في وجبتك بجانب الخضروات والفواكه .
- التحقق من مستويات السكر في الدم بإنتظام .
- عند كسر الصيام تجنب الإكثار من الأطعمة الحلوة أو الدهنية .
- قبل السحور حاول شرب المزيد من المشروبات الخالية من السكر والخالية من الكافيين لتجنب الجفاف .
المضاعفات المحتملة التي يجب أن تكون علي علم بها :
إنخفاض السكر في الدم : يصبح خطر إنخفاض السكر في الدم أعلي عند الأشخاص الذين يتناولوا الأنسولين لذلك في هذه الحالة يجب أن تحد من النشاط البدني أثناء ساعات الصيام يمكنك أن تكون أكثر نشاطاً بعد الإفطار . والتحدث مع الطبيب حول إذا كان الدواء الذي تتناوله قد يسبب له إنخفاض السكر في الدم
إرتفاع نسبة الجلوكوز في الدم : علي الرغم من أن إنخفاض مستوي السكر في الدم يحدث خلال النهار في شهر رمضان إلا أنه بعد كسر الصيام قد تكون عرضة لخطر اخر بسبب تناول وجبة دسمة . لذلك إحترس من تناول المزيد من الحلويات بعد الإفطار .
علاج إنخفاض السكر في الدم :
قم بعمل فحص دوري لمستوي السكر في الدم لتحديد إذا كان مستوي السكر منخفض . إذا كانت مستويات الجلوكوز لا تقل عن 70 . يمكنك أن تأخذ 15 جرام من الكربوهيدرات في شكل واحد وهو 6 أوقية من الصودا العادية،4 أوقية من عصير الفاكهة، ثم إنتظر مرة أخري وعمل فحص الدم . يمكنك تناول وجبة خفيفة في المساء .
كيفية تنظيم وجبات الطعام لتجنب المضاعفات ؟
يجب أن تحتوي وجبة السحور علي عناصر غذائية متوازنه ومصادر الحبوب الكاملة من الكربوهيدرات النشوية وكذلك بعض البروتينات والدهون التي تساعد في إبطاء عملية الهضم وتساعد في زيادة الشعور بالشبع لأطول وقت ممكن طوال النهار وإختيار مجموعة من الأطعمة المفيدة خلال وجبة الإفطار
- الحبوب الكاملة والحليب قليل الدسم، الجبن مع الخوخ .
- الزبادي بطعم التوت أو القرفة وزبدة الجوز.
- طبق فول مع شرائح الفاكهة .
- فطيرة القمح مع البيض .
أما وجبة الإفطار عادة ما يتم كسر الصيام علي التمر والماء والحرص علي تناول المزيد من الماء كل 1 – 2 ساعة كل يوم ولكن تجنب مشروبات الكافيين .
الفحص المتكرر لمستوي السكر في الدم :
من الضروري لمرضي السكري لتجنب حدوث أي مضاعفات لمرض السكري هو عمل فحص دوري لمستوي السكر في الدم عدة مرات يومياً وخصوصاً مرضي السكري 1 في حين مرضي السكري 2 يحتاجوا إلي الأنسولين .
التغذية :
لا يختلف النظام الغذائي في شهر رمضان عن إتباع نظام غذائي صحي ومتوازن ولكن يجب أن يهدف إلي الحفاظ علي كتلة الجسم ثابتة . ففي معظم الدراسات 50 – 60 % من الأفراد يصوموا حفاظاً علي وزن الجسم خلال شهر رمضان في حين أن 20 -25 % منهم إما زيادة أو فقدان وزن . وغالباً ما يكون هناك زيادة في الوزن بسبب الممارسة الغذائية الخاطئة والإعتماد علي تناول كميات كبيرة من الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات والدهون خصوصاً في وجبة الإفطار ولكن يجب تجنب ذلك وإستبداله بتناول الأطعمة التي تحتوي علي الكربوهيدرات المعقدة خصوصاً في وجبة السحور أما الكربوهيدرات البسيطة يمكنك تناولها في وجبة الإفطار وأيضاَ يوصي بزيادة تناول السوائل خلال ساعات الإفطار.
ممارسة التمارين الرياضية
نصائح لعلاج نقص السكر في الدم في رمضان :
الحرص علي مراقبة نقص السكر في الدم طوال شهر رمضان يومياً أو عدة مرات يومياً أما المرضي الذين يستخدموا الأنسولين يجب عليهم مراقبة السكر في الدم قبل وأثناء وبعد الصيام حوالي 2 – 4 مرات يومياً .
يمكنك التشاور مع مقدمي الرعاية الصحية لتعديل الدواء وتقديم نظام معالجة وفقاً لنسبة السكر في الدم وتجنب مخاطر نقص السكر وذلك قبل 1 شهر علي الأقل من قدوم شهر رمضان . وتخطي تناول الوجبات الخفيفة أثناء النهار مع تجنب النشاط البدني الشاق في فترة الصيام وعمل سجل التدابير اللازمة لتحديد أنماط تساهم في علاج نقص السكر في الدم .
فيما يلي أمثلة للحصول علي 15 جرام من الكربوهيدرات التالية لعلاج نقص السكر في الدم أثناء نهار رمضان :
- 1/2 كوب تفاح، أو عصير برتقال
- 1/2 كوب صودا محلي .
- ثلاث أ وأربع أقراص جلوكوز .
- 1 كوب حليب.
- 5 أو 6 قطع حلوي صلبة .
- معلقة واحدة من السكر أو العسل .
نصائح غذائية لمرضي السكري في رمضان:
تناول الكربوهيدرات فهي تمد الجسم بالطاقة . و من الكربوهيدرات الصحية لمرضي السكري الأرز البني و الحبوب الكاملة و الخضروات فهي أفضل من تناول الأرز الأبيض و الحبوب الغير كاملة أو البطاطس .
يفضل لمرضي السكري تناول المكسرات و الأسماك الزيتية و الأفاكادو و الزيتون فهي مصادر جيدة للطاقة و تساعد علي زيادة معدلات الكوليسترول الجيد .
تناول البروتينات فهي مصادر جيدة للطاقة و تجنب تناول الأطعمة المالحة ، حيث يذكر الأطباء أن الكميات الزائدة من الملح تؤثر بالسلب علي مرضي السكري ، حيث تعمل علي زيادة تعرضهم للإصابة بأمراض القلب و الكلي .
الإكثار من تناول العصائر والمشروبات التي تمد الجسم بالسوائل الكافية لتجنب حدوث الجفاف أثناء فترة الصيام مع الحرص علي وضع كمية قليلة من السكر أو تناول المشروبات الخالية من السكر تماماً بالإضافة إلي تجنب تناول مشروبات الكافين التي تعمل كمدر للبول مثل القهوة والشاي